1950年7月1日，析宿县西北部置濉溪县，县城设在濉溪口。

县辖濉溪、蔡里、濉西、常山、百善、铁佛、临涣、孙疃、杨柳、五沟和双堆11个区、161个乡镇、715个行政村、2850个自然村。

属皖北人民行政公署宿县行政区专员公署。

1952年4月12日，属安徽省宿县专区。

1956年1月12日，属蚌埠专区。

1961年4月13日，复属宿县专区。

1971年3月29日改专区为地区，属宿县地区。

1977年1月12日改属淮北市。