清代时期，属合水县东华池里一甲。

民国元年（1912年），属合水县第一区。

陕甘宁边区时，属合水县城关区。

民国三十六年（1947年）4月，国民党占领后，为城关镇。

民国三十八年（1949年）7月，改城关区。

1957年3月，改城关乡。

1958年10月，改东风公社；同年底，属庆阳县。

1961年12月，复属合水县，更名城关公社。

1983年4月，改城关乡。

1985年3月，改为老城镇。

2003年5月，杨坪乡、柳沟乡小塬子村并入老城镇。