夏属豫州。

商属王畿。

周归陈，陈灭归楚。

秦属颍川郡。

西汉始置西华、长平二县，属汝南郡。

东汉因之。

三国魏属汝南郡。

西晋省西华入长平，属颍川郡。

南朝宋复置西华、长平二县，属陈郡。

北齐省长平入西华，属信州。

隋开皇元年（581）改为柳城。

十八年（598）改名鸿沟，徙治颍水北（即今娲城街道）。

隋大业元年（605）复称西华，属淮阳郡。

唐武德元年（618）改为箕城。

贞观元年（627）省入宛丘。

长寿元年（692）改武城县。

神龙元年（705）复称箕城。

景云元年（710）复名西华，属陈州。

北宋初仍属陈州，后属淮宁府。

金置清水县（治所今逍遥镇）。

元至元二年（1265）废清水县入西华县，属陈州郡。

明属开封府。

清属陈州府。

1914年属豫东道。

1927年道废，直属河南省。

1932年属河南省第七行政督察区。

1949年属淮阳专区。

1953年划入许昌专区。

1965年划入周口专区。

1969年属周口地区。

2000年属周口市。