明成化年间（1465～1487年），淅河镇境域称古淅河。

清乾隆三十九年（1774年），称淅河店。

1950年元月，淅河镇并入淅河区。

1958年9月，改称先锋公社，区辖乡改称管理区，增辖新中管理区；同年11月，改称淅河公社。

1961年6月，恢复为淅河区。

1975年8月，改称淅河公社。

1982年2月，淅河镇从淅河区分出成立县辖淅河镇。

1983年8月，属县级随州市。

2007年1月，属随州经济开发区。

2008年1月，淅河镇改称随州经济开发区农村工作局。

2010年5月，撤销随州经济开发区农村工作局，恢复淅河镇。