2018年6月由长治市城区以及郊区合置，北周宣政元年(578)始设潞州，据《元和志》：州得名，因潞子之国。

隋开皇十六年(596)始上党县；明洪武二年(1369)并入潞州；嘉靖八年(1529)析原上党县地设长治县，取意长治久安；2018年6月长治县改设上党区，因其地甚高，古有与天为党之说，故名。

春秋时称留吁，因当地赤狄族之一支留吁得名，西汉始设屯留县(纯留县)，据《中国地名辞源》：取义中外皆善(纯)的留吁(留)。唐朝避宪宗(李纯)之讳更名屯留县，2018年6月设区。

西汉初设潞县，以古潞国（潞子国）为名，据《水经注·浊漳水》：(潞)县故赤翟潞子国也；隋开皇十六年(569)潞县更名潞城县，以潞氏国为名；天祐二年(905)改为潞子县，五代唐复名，1994年4月改设县级潞城市，2018年6月设区。

西汉置襄垣县，因襄子筑城于甘水之北得名；据《元和郡县志》：赵襄子所筑，因以为名。

明嘉靖八年(1529)析潞城县、壶关县、黎城县始设平顺县，取“长治久安、太平顺化”之意；据嘉庆《一统志》：明镇压青羊山农民暴动后就地置县，取义太平顺化。

北魏太平真君十一年(450)设刈陵县，意指西伯戡黎时黎民被杀戮之地；隋开皇十八年(598)改现名；因曾为古黎国都城得名；另说以黎侯古国为名。

秦始设置壶关县，因山形似壶，于此置关故名，以境内壶口关（壶关）为名；另说因壶山有关，以置名焉；另据《中国古今地名大词典》：关因地形得名；两峰夹峙而中虚，状如壶口故名，关以山名。

秦朝始设长子县，传尧长子丹朱受封于此而得名，取意尧之长子丹朱受封于此；另据《中国地名辞源》：相传县城最早为丹朱所筑，而丹朱乃尧之长子，故以名县。

西晋武帝泰始年间始设武乡县，因境内有武山和武乡水得名；据《水经注》：以城濒武乡水得名。

隋开皇十六年(596)设沁县，县沿沁州之名，州以境内最大河流沁水（少水、涅水、沁河、洎水）得名，据《山西旅游名胜大词典》因流经沁源、沁水得名，似取浸润之意。

北魏建义元年(528)设沁源县，因沁水为名，另说因处沁水源头而名，据《中国地名辞源》：以黄河支流沁河发源于境内，故名。