民国二年（1913年），改宁夏府为朔方道（后又改宁夏道）隶甘肃省。

民国三十八年（1949年）9月，金积县成立，直属宁夏省。

1954年8月，宁夏省撤销，金积县划入甘肃省，归属吴忠回族自治州。

1958年10月，宁夏回族自治区成立，金积县仍划归宁夏回族自治区管辖。

1960年10月，金积县撤销，辖地大部分划入吴忠市管辖。

金积成立金积堡人民公社，归属吴忠市。

1964年3月，金积堡公社分为金积公社、金积镇。

1984年，金积公社改为金积乡。

1986年，撤乡辖村划归镇，乡镇合并，为金积镇。

2003年2月，撤乡并镇，将原秦渠乡和马家湖乡人民政府撤销，并将其管辖的露田洼子村、郝渠村、大院子村、秦坝关村、大庙桥村、塔湾村、丁家湾子村、河渠拜村、油粮桥村、田桥村并入金积镇。